意大利米蘭大學醫學院Fiochi醫師在美國變態反應、哮喘和免疫學會第52屆科學年會上報告的一項研究表明,對牛奶過敏的患兒呼吸道癥狀越嚴重,過敏持續時間就越長。 
　　該研究納入了153例由IgE介導的對牛奶過敏的患兒,其中多數患兒飲用牛奶后出現濕疹或蕁麻疹等皮膚反應,約半數患兒出現哮喘或鼻炎等呼吸道癥狀,不足1/4的患兒出現即發胃腸道反應或過敏反應。 

　　研究者對患兒隨訪31個月后發現,多數患兒的過敏癥狀可自行緩解(中位病程18個月)。而呼吸道癥狀是持續性過敏的獨立預測因素。出現呼吸道癥狀的患兒,其過敏病程平均為41個月。此外,注射低劑量過敏原(診斷試驗)后IgE水平顯著升高也是較強的預測因素。 

　　研究提示:發達國家中約有2%~3%的幼兒對牛奶過敏。美國國立變態反應與感染性疾病研究所和美國兒科學會均建議,接受母乳喂養的嬰兒應在1歲內確定對牛奶是否過敏。 

　　點評 對食物過敏疑是哮喘的原因之一,特別是嬰兒兒科醫師通常能認識到胃腸道反應和皮膚過敏反應之間的關系,卻忽略了哮喘癥狀與過敏的關聯。要知道,哮喘可能是牛奶過敏患兒的唯一臨床表現,盡管這種情況并不常見。